Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė vystosi retai – joje esantys tarpslanksteliniai diskai yra mažesni ir plonesni nei kaklinėje ar juosmeninėje stuburo dalyje. Krūtinės ląstos sritis yra mažiau judri, pagrindinė apkrova tenka šonkauliai ir krūtinkaulis.
Skirtingai nuo gimdos kaklelio ir juosmens osteochondrozės, krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai skiriasi tik skausmo vieta. Skausmo pobūdis ir trukmė yra panašūs. Su prolapsu krūtinės ląstos srityje nugaros smegenys nepažeidžiamos. Apie tai ir dar daugiau skaitykite žemiau.
Patologijos stadijos
Osteochondrozė paprastai progresuoja laikui bėgant. Atsižvelgiant į pasireiškimo sunkumą, patologija skirstoma į 4 etapus.
Ikiklinikinis
Stuburo srityje atsiranda minimalių sutrikimų. Galimas nedidelis skausmo sindromas, įsitempę nugaros raumenys. Gali išsivystyti torakalgija – krūtinės skausmas, tačiau tai retas atvejis.
Diskogeninis radikulitas
Pasikeičia tarpslankstelinių diskų struktūra. Pažeistoje stuburo dalyje gali atsirasti vidutinio sunkumo skausmas. Pacientas gali dirbti. Tačiau jo raumenų ištvermės lygis mažėja.
Kraujagyslių-radikulinis
Šiame etape pluoštinis žiedas yra visiškai sunaikintas. Susidaro disko išvarža ir tęsiasi pluoštinio žiedo deformacijos procesas, dėl kurio jis plyšta. Tada pulpos branduolys iškrenta į tarpą po raiščiais. Susidaro disko išvarža. Procesas paveikia šalia disko esančius audinius, sutrinka kraujagyslių, raumenų, nervų, raiščių veikla. Liga tampa lėtinė.
Kaulų struktūros formos keitimas
Slankstelis sukietėja, jo paviršius tampa briaunotas ir nelygus. Raumenys pradeda spontaniškai susitraukti, dėl to ribojamas viso stuburo ar konkretaus slankstelio mobilumas. Nervai, besitęsiantys nuo nugaros smegenų, suspaudžiami. Tai veda prie impulsų iš smegenų į kūno audinius ir organus pablogėjimo.
Išsaugomas viso stuburo judrumas, tačiau atskiri slanksteliai tampa trapūs ir gali lengvai subyrėti. Jei liga negydoma, ji pereina į ketvirtą stadiją.
Tarpslankstelinio disko audinio regeneravimas ir pakeitimas randiniu audiniu
Pažeistas tarpslankstelinis diskas negali gerai atlikti savo funkcijų, o tai veda prie gretimų slankstelių kūnų konvergencijos. Tai sukelia tarpslankstelinių sąnarių sutrikimus, vadinamus spondiloartroze. Tokiu atveju slanksteliai gali pasisukti arba pasislinkti, palyginti su kaimyniniais.
Organizmas įjungia savo kompensavimo mechanizmus. Siekiant sumažinti pažeisto disko apkrovą, slankstelis išsilygina ir auga į plotį. Taigi jo plotas didėja. O subyrėjusį skaidulinio žiedo audinį galima pakeisti kaulu.
Kartais tai sumažina skausmą, tačiau augdami slanksteliai dar labiau susiaurina stuburo angas – užspaudžiamas nervas.
Ligos simptomai
Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomus dažnai sukelia šie veiksniai:
- paciento amžius;
- stuburo pažeidimas;
- ligos vystymosi stadija;
- Paciento būklė yra remisija arba ligos paūmėjimas.
Simptomai taip pat gali būti:
- radikulopatija – skausmingas nugaros smegenų nervinių galūnėlių pažeidimas;
- pilvo sindromas;
- širdies sindromas, širdies raumens pokyčiai – būdingas stiprus skausmas ir nejautri nitroglicerino poveikiui;
- plaučių sindromas: plaučiuose atsiranda perkrova ir hipoksija;
- parestezija - „žąsies odos“ jausmas visame kūne;
- skausmas suspausto nervo srityje;
- sumažėjęs jautrumas temperatūros svyravimams ir lytėjimui;
- stuburo motorinės funkcijos sutrikimai.
Paciento kūno temperatūra nekyla. Tai yra ženklas, leidžiantis atskirti patologiją.
Ligos laipsniai
Lumbago
Tai aštrus skausmas, kuris perša kūną. Jis atsiranda keliant sunkius daiktus ir atliekant kitą fizinį krūvį – skausmas panašus į elektros šoką.
Morfologiniu požiūriu netikėtas tarpslankstelinio disko kapsulės plyšimas įvyksta esant per dideliam krūviui. Toks trauminis sužalojimas sukelia nervų dirginimą – atsiranda skausmas.
Raumenys yra įtempti ir tai aiškiai išreikšta. Juosmens lordozė išlyginama. Taip perskirstomas krūvis, o tarpslankstelinis diskas dar labiau suspaudžiamas, dėl to atsiranda patinimas, dėl to padidėja skausmas.
Patologijai susitelkus kaklo srityje, atsiranda cervikalgija – ji pasireiškia skausmu sukant galvą ir apčiuopiant kaklo raumenis. Paūmėjimo metu dažnai stebima cervikokranialgija, kuri pasireiškia tuo, kad žmogui stipriai skauda galvą pakaušyje. Galite jausti spengimą ausyse, galvos svaigimą, dėmių pojūtį akyse ir gali skaudėti dantis.
Galvos svaigimas
Atsiranda dėl stuburo kanalo ertmės susiaurėjimo. Tarpslankstelinis diskas išsipučia ir suspaudžia kraujagysles. Smegenys nesugeba gauti reikiamo kraujo tūrio. Galite jausti stiprų galvos skausmą, rankų tirpimą ir pečių skausmą.
Pasunkėja kvėpavimas, todėl smegenys nepasiekia pakankamai deguonies. Tai sukelia veriantį skausmą širdies srityje.
Tarpslankstelinė išvarža
Šiame vystymosi etape vaizdas atrodo gana rimtas - stuburo kanalas ir tarpslankstelinės ertmės yra labai susiaurėję. Dėl to gali susidaryti išvarža – pavojingas defektas. Dažnai šiame ligos etape būtina kreiptis į chirurginę intervenciją.
Trečiojo laipsnio osteochondrozės gydymas priklauso nuo šaknų suspaudimo. Galima naudoti tokias pačias technikas kaip ir antrajam laipsniui. Tačiau, kai skausmas nepraeina per penkiolika dienų ir atsiranda prolapso (slankstelio prolapso) simptomų, reikia operacijos.
Išaugos ant slankstelių
Paprastai šioje ligos stadijoje išvaržos apraiškos išnyksta, ligos simptomai būna ne tokie ryškūs, tačiau pastebima, kad stuburas nestabilus, slanksteliai gali paslysti arba susisukti vienas kito atžvilgiu.
Šiuo metu gali atsirasti slankstelių kūnų augimas – tai vadinama osteofitais. Dėl ataugos suspaudžiami stuburo nervai, blokuojamas stuburo kanalas, vadinamas antrine stuburo stenoze. Dėl to galimas nugaros smegenų suspaudimas, dėl kurio atsiranda išemija.
Šis ligos laipsnis taip pat apima ankstesnių operacijų, skirtų pašalinti išvaržą, pasekmes. Jie gali pasireikšti kaip sutrikusi inervacija, parezė ir uždegimas.
Dorsago ir dorsalgija
Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai tiesiogiai priklauso nuo stuburo pažeidimo srities. Dažniausiai pasitaikantys stuburo sindromai yra dorsago ir dorsalgia.
Dorsago pasireiškia staigiu, aštriu skausmu, kuris atsiranda krūtinės srityje. Taip dažnai nutinka, jei žmogus ilgai sėdi nekeisdamas pozos. Skausmas gali atsirasti, kai žmogaus padėtis yra fiziologiškai nepatogi. Be to, tai galima atliekant ilgalaikį monotonišką darbą.
Dorsago taip pat vadinamas „krūtinės lumbago“. Kai taip nutinka, nugaros ir krūtinės raumenys taip įsitempia, kad tampa sunku kvėpuoti.
Kartais skausmas keliauja išilgai šonkaulių į krūtinkaulio sritį ir spinduliuoja į kaukolės sritį. Kartais pacientas gali jaustis taip, lyg tai būtų miokardo infarktas. Tačiau atliekant elektrokardiogramą nukrypimų nuo normos nenustatoma. Jei vartosite nitrogliceriną ar kitą širdies priemonę, rezultato nebus.
Venkite likti vienoje padėtyje ilgą laiką. Sėdimas darbas yra viena iš pagrindinių osteochondrozės priežasčių.
Dorsalgija yra lengvas skausmas, kuris trunka ilgą laiką, kartais iki savaičių. Uždegusi stuburo sritis sukelia „lengvą“ skausmą. Tai yra nepatogu, todėl žmogus dažniausiai ateina pas gydytoją.
Dorsalgija gali būti išreikšta taip:
- skausmas sustiprėja, kai žmogus giliai įkvepia arba kosėja;
- raumenys pervargsta;
- kaklo ar apatinės nugaros dalies motorinis aktyvumas mažėja;
- atsiranda raumenų spazmai;
- skausmas sustiprėja naktį ir žmogui mankštinantis.
Dorsalgija gali būti viršutinė arba apatinė. Pirmuoju atveju pagrindinės skausmingos apraiškos sutelktos viršutinėje krūtinės srityje, kakle. Antruoju atveju skausmas daugiausia yra kryžkaulio ir juosmens srityje.
Dorsalgijos simptomai yra labai panašūs į pirmuosius pneumonijos pasireiškimus. Tai svarbu atsiminti, norint laiku diagnozuoti ligą. Neteisingai diagnozavus ir paskyrus gydymą, paciento būklė tik pablogės.
Kai moteris žindo vaiką, ji gali patirti tokius osteochondrozės pasireiškimus. Gydyti ligą šioje situacijoje būtina tik pasikonsultavus su gydytoju, atsižvelgiant į visus niuansus.
Svarbu pasverti visą tam tikrų vaistų vartojimo riziką, kad nepakenktumėte kūdikio ir savo sveikatai.
Netipiniai simptomai
Kai kuriais atvejais krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės simptomai yra visiškai netipiški. Žmogus gali net nežinoti apie ligą, nes simptomai dažnai yra panašūs į kitų patologijų simptomus. Verta juos išsamiau apsvarstyti ir išanalizuoti situaciją kaip visumą:
- gali atsirasti skausmas, panašus į širdies skausmą, kuris atsiranda krūtinės anginos ir širdies priepuolio metu; vainikinių arterijų išsiplėtimo vaistai, pavyzdžiui, nitroglicerinas, neturi jokio poveikio; ir EKG nerodo jokių anomalijų;
- gali atsirasti skausmas, panašus į tą, kurį patiria moterys, sergančios krūties ligomis; toks skausmas gali tęstis ilgą laiką; tyrimas neatskleidžia jokių pieno liaukų problemų;
- klubinė sritis ir pilvas gali būti skausmingi, simptomai nepanašūs į tuos, kurie pasireiškia sergant gastritu ir kolitu; skausmas gali būti stebimas po dešiniuoju šonkauliu, panašus į būdingą hepatitui ar cholecistitui; Paprastai sutrinka virškinimas – tai taip pat būdingas osteochondrozės simptomas, atsirandantis dėl vidaus organų inervacijos sutrikimų; būtina išsiaiškinti, kas sukėlė maisto virškinimo proceso sutrikimus, ar priežastis tikrai yra krūtinės ląstos osteochondrozė;
- Gali sutrikti šlapinimasis ir lytinė funkcija, nes iškreipiama inervacija urogenitalinėje sistemoje;
- paūmėjus krūtinės ląstos osteochondrozei, gali būti stebimi ilgalaikiai, savaites trunkantys krūtinkaulio skausmai, labai panašūs į esantį sergant pieno liaukos ligomis; Apsilankymas pas mamologą leidžia nustatyti skausmo priežastį.
Šie simptomai yra susiję su nugaros skausmo apraiškomis, taip pat su tarpšonkauline neuralgija. Netipinių simptomų atsiradimas dažniausiai stebimas vakare. Ryte, kaip taisyklė, baltesnio nebūna. Skausmas didėja visą dieną, jei susidaro tinkamos sąlygos, kurios sukelia skausmą.